‏إظهار الرسائل ذات التسميات منوعات. إظهار كافة الرسائل
‏إظهار الرسائل ذات التسميات منوعات. إظهار كافة الرسائل

السبت، 17 أكتوبر 2020

هل دراسة الطب بشكل عام صعبة؟

 هل دراسة الطب بشكل عام صعبة؟

اذا سالت بشرى هل دراسة الطب صعبة ، فساجيبك فورا : نعم ،جدا جدا 😭

اذا سالت الدحيح ، الأول على الدفعة ، الجبل الذي لا يهزه الريح سيجيبك : لا مطلقا 🤓


كلانا يقول الصدق و لا يوجد كذب في الموضوع

فالمصمم على دراسة الطب لن يوقفه جوابي و لو حاولت شرح معاناتي و كتبتها مكان معلقات البيت العتيق

و الشخص الذي لم يقتنع بهذا التخصص و لم يجد فيه ضالته لن يغريه محفل هيئة نوبل السنوي لتكريم آخر اكتشافات الطب


بدأت مسيرتي الدراسية بمنحنى تصاعدي ممتاز و حفظت خلال ذلك نصائح اساتذتي الذين اخبروني ان الصعود الى القمة سهل و البقاء فيها صعب

كان التحدي الحقيقي لي يوم انتقلت الى الطور الجامعي حيث اخترت الكلية التي يحلم كل اب و ام ان يروا على الأقل واحدا من اولادهم يرتادونها

الكلية التي تدغدغ احلام كل الأشخاص ممن لم يتسنى لهم الاحتراق بألسنة لهبها … نعم عن الجحيم اتحدث

(لن اكتب هنا قصتي المأساوية لاني احسب انك من خلال هذه الاشارات البلاغية قد فهمت طبيعة التجربة التي مررت بها)

بيت القصيد ان الحصول على تزكيات من اساتذتك بالاعدادية و الثانوية ليس كافيا لتتالق في كلية الطب

فالمعايير اختلفت و لن يشفع لك سواد عينيك لتنجح في كل المقاييس التي يقرر عليك دراستها طوال السنوات السبع

المطلوب عليك في كلية الطب ببساطة هو أن تتحول الى إسفنجة مرنة قابلة للتمدد لامتصاص الكم الهائل من المعلومات بعد ان كنت آدميا يكسوه الشحم و اللحم

( أنه بوب الاسفنجه[1] ؛ لا بد انك عرفته )

لا يهم في كلية الطب الجزء الخاص بالمشاعر و الاحاسيس

لا يهم الجزء الإبداعي الذي جعلك تكتب الشعر و الروايات و تمارس الرسم و الغناء و العزف على البيانو

لا يهم الحياة الاجتماعية و العلاقات التي سهرت على تأسيسها

لا يهم أبدا حالتك الدينية او الروحية و ما تقتضيه من ممارسات


ما يهم فعليا هو فصك الجبهي و الفص الصدغي و الفص الجداري من الدماغ[2] و بعض الانوية التي تساهم كلها في نظام حفظ و معالجة المعلومات التي يتعرض لها المتعلم او تشكيل ما يعرف بالذاكرة (قصيرة المدى و طويلة المدى )

و لهذا مجال الطب اكثر مجال سعيد بادماج الذكاء الاصطناعي[3] ، الكل يتطلعون الى اليوم الذي يخلق فيه الطبيب المثالي الاسفنجة المستعدة لامتصاص معلومات من زمن ابقراط الى آخر اكتشاف في الميدان و الذي يستطيع بفضل تعقيد ذكاءه المنطقي و قدرته التحليلية الناقدة الوصول الى التشخيص الصحيح بنسبة احتمال خطأ تقل عن 0.001 بالمئة


هل انا وحدي من ادرك هذه الحقيقة ؟

بالطبع لا ؛ كل طالب طب يدرك هذه الحقيقة و طريقة تجاوبهم مع هذه الحقيقة هي ما تحدد اذا كانوا يجدون دراسة الطب صعبة ام سهلة

مفتاح النجاح هو ان تقهر عقلك الباطن و تغلب عقلك الواعي و اكتساب تلك المهارة يتطلب منك تقديم تنازلات من شانها تغيير هويتك جذريا


أحيانا التعلق اللاشعوري بنشاطات ابداعية يسرق منك الوقت و التركيز الذي يفترض بك صبه على الكتب و الوثائق الطبية ( التي تنافس جبال كليمينجارو و افرست في ارتفاعها عندما تتراكم )

الانسان ليس مخلوقا عقلانيا بالدرجة الاولى و هذا هو جوهر ارث فرويد[4] الذي لا يمكننا انكاره، ففي كثير من الأحيان تسيرنا شهواتنا و بعض الحالات الشعورية اللاعقلانية للتصرف بناء عليها و يكون من الصعب العودة لحالة الاتزان العقلاني

هذه ليست مشكلتي وحدي فالكثير من الطلبة يعانون مثلي و هذا لا يعني اننا لا نفهم ما يتم تدريسنا او ان اقرارنا بالصعوبة يعني العجز او الفشل

المعلومات الطبية ليست على درجة من التعقيد بمستوى تعقيد ميكانيكا الكم او فيزياء الصواريخ بل هي علوم بسيطة أصعب ما فيها هو القدرة على تذكر اكبر قدر ممكن من المعلومات و الربط بينها لتكوين ما يشبه شبكة انترنت داخل عقلك ثم استحضارها بنفس سرعة الضغط على محرك البحث غوغل

هذا هو التحدي الذي يجعل دراسة الطب هاجس لدى البعض (مثلي 😖) ، ربما تتساءل رغم الصعوبة التي اقر باني اواجهها لماذا لم اغير المجال ؟

يقال اذا كنت انت الاكثر ذكاء في الغرفة التي تتواجد فيها فانت في المكان الخطأ 😂

لا يزال امامي الكثير لاتعلمه رغم مرارة التجربة التي اخوضها الا اني اتحمل كامل مسؤولية هذا القرار و اتمنى ان أكون على قدر المسؤولية التي يوجبها هذا المجال تحديدا

لماذا ارتدى أطباء الطاعون في العصور الوسطى أقنعة المنقار الغريبة؟

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

انظر إلى هذه الصورة ثوانى قليلة واخبرنى ماذا شعرت؟

لابسو منقار ورسل موت هو وصف أطباء الطاعون فى فترة ما

قبل ان نتحدث عن زى أطباء الطاعون فلنتحدث عن الطاعون نفسه قليلاً ، فخلال القرن الرابع عشر مرت البشرية بأتعس فتراتها ، حيث شهد هذا القرن انتشار وباء الطاعون فى مناطق عديدة من العالم ليسفر عن سقوط عشرات ملايين الضحايا ، لذلك اتجه الجميع لإستخدام مصطلح الطاعون الأسود أو الموت الأسود للإشارة لهذا الوباء الذى اجتاح القارة الأوربية فى منتصف هذا القرن.

وبسبب تراجع الإمكانيات العلمية والطبية فى هذه الفترة ، لم يكن الأطباء على دراية بدور البكتريا المجهرية وتسببها فى ظهور الطاعون.

لذلك ظهرت نظرية غريبة حملت اسم نظرية الميازما وبموجبها ألقى الأطباء باللوم على الروائح الكريهة المُلقبة بالهواء الفاسد الصادرة عن الفضلات واللحم المُتعفن وعدد من الاشياء الاخرى ، وبحسب نظرية الميازما، كانت الروائح الكريهة قادرة على إفساد الهواء وجعله ملوثا ومحملاً بالأمراض، وحال استنشاق هذا النوع من الهواء، يصاب الكائن الحي بالمرض ويكون عرضة للموت.

ظلت نظرية الميازما قائمة لقرون عديدة، إذ اعتمدها الأطباء لتفسير العديد من الأمراض، ولعل أبرزها الطاعون والكوليرا والملاريا.

وتُعتبر هذه النظرية هى سر الزى الغريب المميز لأطباء الطاعون فى هذه الفترة حيث ظلت هذه النظرية قائمة حتى ظهرت النظرية الجرثومية للمرض ، فأعتقد الأطباء أن انتشار الطاعون كان عن طريق الهواء المسموم .

ارتدى بعض أطباء الطاعون ملابس خاصة من ابتكار شارل دى لورم طبيب الطاعون ، حيث قاموا بإرتداء قبعة مصنوعة من الجلد تهدف للإشارة إلى أن مرتديها طبيب، وكذلك معطف مغطى بالشمع المعطر وقميص مطوى وقفازات مصنوعة من جلد الماعز.

اما قناع طبيب الطاعون المعروف والذى كان على شكل طائر له منقار طويل فقد كان معبأ بمواد ذات رائحة قوية وممتعة وهو مزيج من أكثر من ٥٥نوع من الأعشاب ومركبات اخرى ، بعض هذه المواد مثل توت العرعر والعنبر والورد وأوراق النعناع والكافور والقرنفل ، تم تصميم شكل المنقار لإعطاء الهواء وقتاً كافياً لتنظيفه بالأعشاب قبل وصوله إلى الأنف واستنشاقه ، حمل أطباء الطاعون أيضاً قضيباً سمح لهم بالحفاظ على مسافة آمنة من المرضى.


ما هي أغرب الأمراض النفسية ؟

 ما هي أغرب الأمراض النفسية ؟

عدد لا بأس منه يرتبط بالهلوسة والاكتئاب لكن أكثر ما أزال أتذكره حالات نادرة مثل:

بوانتروبي Boanthropy

أضطراب نفسي يصيب الشخص حيث يعتقد المصاب نفسه بقرة او ثوراً او ذئباً، يتم التعرف على هؤلاء الاشخاص بسهولة من خلال سلوكهم الغريب سواء بأكل الحشائش والاعشاب والتبن او المشي على الارض مثل الابقار باستخدام أذرعهم وأرجلهم. يتوقفون عن الحديث مثل البشر العاديين بالاضافة الى الصراخ او الانضمام لقطيع المواشي او تواجدهم خلال المزارع.

سبب هذا الاضطراب مجهول نوع ما بعضهم قديماً ربطه بالسحر الاسود والشعوذة وبعضهم ربطه بعقائد دينية قديمة وحديثاً هناك من ربطه بالهلوسة واضطراب ثنائي القطب والاحلام والاستهلال فيها، بسبب ذلك لا يوجد علاج بشكل ملموس.

من أوائل من عالج هذه الحالة هو الطبيب الفيلسوف ابن سينا وقصته الشهيرة مع مريض الوهم .

متلازمة ديوجين Diogenes Syndrome

‏ترتبط بالإهمال الحاد للذات والميل للعزلة بشكل متطرّف، بما يصاحب ذلك من رغبة عارمة في التملك ‏خاصة امتلاك الحيوانات،ويصاب بها كبار السن غالباً، يبدأ الأمر بعدم ترتيب الغرفة، فتتكدَّس الأشياء والأوساخ في كل مكان دون أي رغبة بتغيير مظهر الغرفة، ثم ويتطور الأمر إلى أن تنعدم الرغبة في تغيير المظهر الشخصي، كل هذا يؤدي الى أمراض جلدية بسبب غياب النظافة الشخصية او عنف أتجاه المجتمع او جنون عظمة او أمراض سوء التغذية وغيرها من المخاطر.

وسميت ديوجين نسبة الى الفيلسوف الإغريقي ديوجين الذي اعتاد العيش في برميل نبيذ طوال حياته!

وترتبط الإصابة بمتلازمة ديوجين بأمراض عقلية ونفسية تتضمن: الشيزوفرينيا، واضطراب الوسواس القهري، والاكتئاب،والعته، والإدمان، خصوصاً للكحول.

تنشأ الإصابة بمتلازمة ديوجين عند بعض الناس بشكل عفوي، ما يُدعى ب متلازمة ديوجين الابتدائية.

في حين تنشأ عند آخرين بسبب أمراض عقلية وصحية أخرى، وهذا ما يُدعى ب متلازمة ديوجين الثانوية.

سبب هذه الحالة حسب الحالات المرضية المسجلة تم ربطها بعض مشكلات الرؤية، والفشل القلبي الخلقي. وفي بعض الأحيان، يمكن أن تكون مشكلات طبية أخرى كالصدمات النفسية، أو وفاة صديق مقرب.

توهّم كابغراس Capgras Delusion

المريض بها يتوهم بأن أحد أفراد عائلته تمّ إبداله أو تلبّسه بشخص آخر يشبهه، ‏وفيها يقنع المريض نفسه بأن التغيّر الذي أصاب هذا القريب وجعله أكثر قسوة مثلاً يعود الى إبداله بشخص محتال يملك ملامح مماثلة. من أكبر الاعراض ان هذه الفكرة من المستحيل ان تزحزح من دماغ المريض قد يعتقد ان هذا ليس أباه او أمه الحقيقيين.

في بعض الأحيان قد يمتد الامر لاعتقاد ان المحتال هو حيوان أليف او حتى الاشياء في المنزل.

تصيب الاناث أكثر من الذكور نسبة ٢:٣.

يعتقد ان سبب هذه الحالة العديد من الأشخاص تلف مناطق في الدماغ حيث يتم التعرف على الاشخاص من خلال نظامان الاول يقوم بمسح شكل الوجه وأرسال البيانات والثاني في ربط والتعرف عليه. لا يجب أن تكون هذه الآفات على الأجزاء الدقيقة من الدماغ المسؤولة عن التعرف عليها؛ يمكن أن تكون ببساطة في المناطق المتصلة.

توهّم فريغولي Fregoli Delusion

أضطراب نادر يصيب الشخص ويجعله يتوهم بأن جميع الناس هم شخص واحد يحاول خداعه؛ اي أنه يرى في كل الأشخاص الذين يقابلهم شخصًا واحدًا يحبه او يكرهه وهو على العكس من توهّم كابغراس Capgras Delusion.

متلازمة الجثة المتحركة Cotard delusion

هي اضطراب نفسي نادر يتوهم المصاب به بأنه ميِّت (مجازيًّا أو حرفيًّا)، غير موجود، متعفن أو فقد دماءه أو أعضاءه الداخلية. وفي حالات نادرة يتوهم المصاب بالخلود.

سمي بوهم كوتار نسبه الى مكتشفه الطبيب الفرنسي جول كوتار الذي سماها اول مرة بهذيان الانكار او النفي حيث كان يقوم بمعالجة مريضة لديه رّمز لها بالإسم المستعار (السيدة إكس) والتي كانت تؤمن بأن هناك لعنة أصابتها بحيث أنكرت وجود أعضاء كثيرة من جسمها وأنها لا تحتاج للطعام. وقد تُوفيت هذه السيدة نتيجة الجوع الشديد.

قسمها الى مراحل متفاوتة مثل نشوء وتفتح ومزمن، يعتقد انها مرتبطة بأمراض الجهاز العصبي.

متلازمة ستاندال Stendhal Syndrome

او متلازمة الجمال تحت عدد من المقالات هل من الممكن ان يصيبنا الفن الراقي بالامراض دائما يذكر متلازمة ستاندال حيث أصيب زائر لمعرض أوفيزي في فلورنسا بنوبة قلبية أثناء التفكير في ولادة فينوسلي لبوتشيلي.

حيث عُرفت بأنها إضطراب نفسي يُصاب به بعض الأشخاص، ويتسبّب في تسارع ضربات القلب، والدوّار، والارتباك، والإغماء، وأيضًا الهلوسة عندما يشاهد الشخص أي صورة جمالية فنية راقية، خصوصًا إن كان هذا الفن يتسم بقدر عالٍ من البراعة والجمال ومتواجدا في مكان أو موضع واحد.

أجرت الطبيبة النفسية الإيطالية غرازييلا ماغريني (Grazeilla Magherini) في مشفى سانتا ماريا نوفا، فلورنسا (Santa Maria Nouva Hospital) عام 1989، محاولةً لتقييم العلاقة بين النفس والفن، ومن خلال ملاحظةٍ دامت أكثر من 20 سنة عن حالات مماثلة لأشخاص زاروا فلورنسا بهدف السياحة؛ وجدت أنَّهم عانوا الأعراضَ الآتية: الدوار، وخفقان القلب، والهلوسة البصرية والسمعية، والارتباك، والإرهاق العميق، والقلق.

وحسب الدراسات، بينت الطبيبة ماغريني ثلاثَ فئات مختلفة من الأشخاص حسب استجابتهم لهذه الظاهرة وفق الآتي:

الفئة الأولى: 66% من الفئة أظهروا أعراضًا عصبية.

الفئة الثانية: 29% أظهروا اضطراباتٍ مزاجيةً حادة.

الفئة الثالثة: 5% عانوا نوباتِ هلع واضطرابًا في عمل القلب ورغبة في تدمير التحف والأثريات.

الى الآن لا تزال هذه المتلازمة غير معترف بها ضمن الدليل التشخيصي والأحصائي لأضطرابات النفسية.

لماذا يتذكر الدماغ أنّك نسيت شيئاً ولكنه لا يتذكر الشيء الذي نسيته؟


لماذا يتذكر الدماغ أنّك نسيت شيئاً ولكنه لا يتذكر الشيء الذي نسيته؟

حتى نفهم لماذا يحصل هذا، علينا أن نعيَ انطلاقًا آلية عمل الذاكرة في دماغنا.

إن عملية تسجيل المعلومات في دماغنا تتم عبر إشارات كهربية وكيميائية. ماذا يعني هذا؟ وكيف يتم؟

كما تتشكل يدنا من عظام، بحيث يعطي تموضع العظام سوية الشكل الوظيفي المطلوب لحركة معينة. كذلك يمكننا تخيل العلاقة بين الخلايا العصبية في الدماغ (والتي تدعى العصبونات) حيث تُحفظ البيانات على شكل علاقات كهربية وأخرى كيميائية تحكمها النواقل العصبية وقنوات الشوارد (الأيونات).

يدعى مكان ارتباط العصبون بالآخر بالمشبك العصبي Synapse. يتم انتقال المعلومات بين الخلايا عبر النواقل العصبية، التي تقوم إحدى العصبونات بإفرازها في الشق العصبي Synaptic cleft لتستقبله المستقبلات Receptors في العصبونات الهدف.

يتم السحر الحقيقي للذاكرة على مستوى هذه المشابك العصبية، ويجدر بك أن تتخيل أن هذا يحدث على مستوى شبكة من ملايين العصبونات -لا واحد أو اثنين.

نأتي الآن إلى عملية ترسيخ الذاكرة، ولنضرب مثالًا على ذلك؛ عندما نقرأ معلومة مثلاً، يتم تفعيل تشكيلة معينة من العصبونات الدماغية، ومن أجل ترسيخ هذه المعلومة نعمد إلى تكرارها، ما يحصل بالتكرار هو أننا نعزز من قوة المشبك العصبي. إن عملية تقوية المشبك العصبي تكون كما يلي:

  • تقوية كهربية: تتم عن طريق زيادة كثافة غلالة النخاعين Myelin المحيطة بمحور العصبون مما يسمح بمرور السيالة العصبية بسرعة أكبر، وبالتالي التذكر بسرعة أكبر.
  • تقوية كيميائية: وتكون إما بخلق مستقبلات جديدة أو بزيادة عدد المستقبلات الفعالة -الموجودة مسبقًا بشكل غير فاعل-، وتتم نفس العملية على مستوى بوابات الشوارد التي تساهم في الحفاظ على درجة معينة من الاستقطاب الخلوي، الذي يساهم بتعزيز الرابطة العصبونية.
  • يتم من ناحية أخرى تدعيم الذاكرة لفترة أطول بزيادة حجم الشبكة العصبونية، وذلك بخلق روابط عصبونية جديدة داخل الشبكة المختصة بالمعلومة بحيث تتعدد في الدماغ الطرق الموصلة للمعلومة وبالتالي يتعزز حفظها ويبيت الوصول إليها أسرع وأسهل. إن عملية الترابط الشبكي هذه تدعى بالتواصل العصبوني Neural networking.

لو اسمعت إلى أغنية للمرة الأولى، من الصعب أن تحفظ كلماتها من المرة الأولى، لكن مع التكرار يصبح ذلك أسهل، ثم إذا قرأت الكلمات مكتوبة لعلقت أكثر، ثم لو جربت أن تغنيها بصوتك، ربما مع موسيقتها الخلفية لترسخت في دماغك أكثر وأكثر. نفس الشيء الذي يحدث لدى الناطقين بعدة لغات إذ تتسع خيارات الوصول إلى المعنى المطلوب ويصبح ذلك أسهل. لذا نقول أن العنصرين الأهم في تعزيز الذاكرة هما:

  1. التكرار الذي يعزز الذاكرة كهربيًا وكيميائيًا من خلال تحفيز بناء غلالة النخاعين حول العصبونات، وزيادة عدد المستقبلات على سطحها.
  2. توسيع شبكة العصبونات، من خلال حفظ المعلومة بطرق مختلفة مما يزيد من الطرق الدماغية المؤدية إليها.

الآن يمكننا الجواب عن السؤال أعلاه:

ما الذي يحدث في دماغي حين أشرع بالتذكر لكن الذاكرة تخونني؟ أنا أعرف.. بل أنا متأكد أن شيئًا ما ناقص.. نعم لقد نسيت.. لكن ماذا نسيت؟

تخيل معي أنك كنت عائدًا للمنزل وكان الأرز قد انتهى البارحة وأنت بحاجة لشرائه في طريق العودة بعد انتهاء عملك. إن معلومة "شراء الأرز" تم تسجيلها في الدماغ داخل شبكة من العصبونات، والتي تبدو أشبه بمدينة مضاءة بالأنوار ليلاً.

ما فعلْته أنت حين قررت شراء الأرز (أو ربما طلبتْ منك زوجتك أو أمك شراءه) هو أنك أضأت مجموعة من العصبونات، سأسميها مجازًا "مصابيح شارع الأرز" لكن عملية التغذية الكهربية لهذا الشارع كانت ضعيفة فانطفأ عدد من المصابيح التي أضأتها. كما أنك لم تضع لنفسك علامات تعلّم بها هذا الشارع، والشوارع كثيرة بالطبع، فاختلطت الأمور على الخريطة العصبونية. حين قررت العودة للمنزل تنبهت إلى وجود مصابيح مبعثرة في زاوية من دماغك.. لا بد أنها مضاءة لسبب ما.. لا تبدو عشوائية بالكلية.. هل ستتمكن من ملء الفجوات وقراءة المعلومة المشفرة هنا؟

الجواب على هذا السؤال يحدد ما إذا كنت ستنام بمعدة ممتلئة أو فارغة..

لماذا الناس الأذكياء في كثير من الأحيان معزولون اجتماعيًّا؟

 لماذا الناس الأذكياء في كثير من الأحيان معزولون اجتماعيًّا؟

بعد كثير من البحث. وكثير من القراءة. وكثير من المقارنات. وايضا بتجربة شخصيه. استطيع ان اقول لك بكل ثقه ان السبب الرئيسي هو فراغ القلب. فالذي يمارس العزلة يكون قلبه فارغ من مشاكل الناس ومن المواضيع الكثيرة التي تشتته. ركز اني قلت القلب وليس العقل. فالقلب هو الاساس.

المنعزل اجتماعيا لديه وقت اكثر، تركيز اقوى، صفاء ذهن، حب لما يفعل. كل هذا يأدي الى نتائج عظيمة وابداعية.

وانا ارى ان نسمي هذا النوع مبدعين ومبتكرين وليس اذكياء فقط. فذكاءهم مع التفرغ والهمة هو خلف الإبداع والابتكار. فالذكاء موجود عند الكثير ولكن قليل من يستعمله في الطريق الصحيح وقليل من ينميه.

وايضا الذكاء ينمو مع زيادة معارفك وتكون ارتباطات في المخ تؤدي بالنهاية الى ادراك اوسع وافكار اكثر. ولهذا فالمنعزل يتعلم ويعرف اكثر بالتالي يصبح اذكى والزيادة هنا ليست خطيه بل اسيه لان كل زيادة يأتي بعدها زيادة اكبر من السابقه، وهذه سنة كونيه.

اقرأ : What’s good for the heart is good for the mind - Harvard Health Blog

الابداع قد يكون فني او علمي او ادبي او رياضي او مالي حتى. فكل المبدعين عزلوا انفسهم وفرغوها لامور عظيمة تنفع الامة والمجتمع.

الجمعة، 16 أكتوبر 2020

لماذا لا يُنصح بأخذ الأدوية التي تساعد على النوم؟ ولماذا إذا استعملتُها فترة طويلة فلن أستطيع النوم إلّا بها؟

تعرف على أعراض سرطان القولون وكيفية الوقاية منه

  تعرف على أعراض سرطان القولون وكيفية الوقاية منه اولاً/ الأعراض الخفيفة له: ثانياً /الأعراض التي لايمكن تجنبها ثالثاً /مراحل سرطان القولون ...